टेली-ऑडियोलॉजी या घर बैठे स्पीच थेरेपी के 18 फायदे

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इंटरनेट के प्रसार ने संचार में बहुत सुधार किया है। अब दूर रहकर भी लोग आपस में एक दूसरे से जुड़े रह सकते है, अब दूरिया सम्बन्ध को कमजोर बनाने का कारण नहीं है । आजकल लोग एक दूसरे से बातचीत करने के लिए आवाज कॉल से ज्यादा वीडियो कॉल करना पसंद करते हैं। प्रौद्योगिकी में उन्नति ने टेलीमेडिसिन (Telemedicine) नामक चिकित्सा के उपचार में एक नया मौके उत्पन्न किया है। इंटरनेट का उपयोग करके चिकित्सा का परामर्श लेना या चिकित्सा लेना मूल रूप से टेलीमेडिसिन या टेलीथेरेपी कहलाता है । आप एक वीडियो कॉल पर अपने डॉक्टर या चिकित्सक से जुड़ सकते हैं और अपनी परेशानी के बारे में उनसे चर्चा कर सकते हैं और जैसा वो बताए वेसी चिकित्सा ले सकते है| यह ठीक उसी प्रकार है, जिस प्रकार आप किसी भी डॉक्टर के आमने-सामने बैठकर परामर्श लेते। आइए जानें कि टेली-ऑडियोलॉजी या घर बैठे स्पीच थेरेपी फायदेमंद है या नहीं।

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विषय – सूची

टेली-ऑडियोलॉजी क्या है?

टेलीथेरेपी पीड़ित व्यक्ति को चिकित्सक से जोड़ने के लिए दूरसंचार प्रौद्योगिकी (telecommunication technology) का उपयोग है। स्पीच थेरेपी के मामले में, चिकित्सक एक उचित चिकित्सा सत्र आयोजित कर सकता है। चिकित्सक और रोगी दोनों के पास एक  वेब कैमरा (Web camera) वाला कंप्यूटर और अच्छा इंटरनेट सिग्नल चाहिए। टेलीथेरेपी के साथ रोगी और चिकित्सक के बीच की दूरी का हम अंदाजा नहीं लगा सकते, यह या तो कुछ किलोमीटर या कुछ हजार किलोमीटर भी हो सकती है।

टेली-ऑडियोलॉजी या या घर बैठे स्पीच थेरेपी के क्या लाभ हैं?

गूगल पर “स्पीच थेरेपी मेरे नज़दीक” और “Speech Therapy near me” या “Speech Therapy Centre near me” और “Speech Therapy at home” खोजों की मात्रा दर्शाती है कि लोग अपने घर के करीब एक वाक् चिकित्सक को पसंद करते हैं। टेलीथेरेपी या घर बैठे स्पीच थेरेपी एक ऐसी विधि है जिसके साथ व्यक्ति अपने घर को छोड़े बिना स्पीच थैरेपिस्ट से व्यक्तिगत उपचार प्राप्त कर सकता है।

टेलीथेरेपी या घर बैठे स्पीच थेरेपी के कई अन्य फायदे हैं जो नीचे दिए गए हैं।

1. क्या हम टेलीथेरेपी के लिए ऑनलाइन अपॉइंटमेंट ले सकते हैं?

हां, हम स्पीच थैरेपिस्ट या वाक् चिकित्सक या उनके कार्यालय से ऑनलाइन जुड़ सकते हैं। इससे हमें क्लिनिक के प्रतीक्षालय में घंटों बैठे रहना नहीं पड़ता। यह और भी मुश्किल हो जाता है जब बच्चा अधीर हो जाता है और सहयोग करने से इनकार करता है । छोटे बच्चे आमतौर पर नए स्थानों को देखकर और उसी के साथ-साथ सफेद कोट में डॉक्टरों और चिकित्सक को देखकर डर जाते है । ऑनलाइन परामर्श घर पर पुराने केस पेपर या रिपोर्ट को कही रखकर भूल जाने की संभावना को समाप्त करता है और ऑडियोलॉजिस्ट से मिलने के लिए एक और यात्रा करने से बचता है।

2. क्या ऑनलाइन स्पीच थेरेपी यात्रा के खर्च को कम करती है?

चिकित्सक के क्लिनिक में नियमित यात्रा महंगी हो सकती है। ज्यादातर मामलों में बच्चा सार्वजनिक परिवहन का उपयोग नहीं कर सकता है, या तो किसी को टैक्सी में जाना पढता है या अपना वाहन खुद चलाना पड़ता है। पीड़ित व्यक्ति की समस्या की गंभीरता के आधार पर, वाक् चिकित्सक को सप्ताह में एक से अधिक सत्र आयोजित करने की आवश्यकता भी हो सकती है। समय की अवधि में, समय के साथ-साथ टैक्सी और पेट्रोल का खर्चा बढ़ जाता है। टेलीथेरेपी या ऑनलाइन वाक चिकित्सा इन लागतों को पूरी तरह से काट सकती है या कम कर सकती है।

3. क्या ऑनलाइन स्पीच थेरेपी सामाजिक कलंक को रोक सकती है?

कई माता-पिता नहीं चाहते हैं कि दूसरों को पता चले कि उनका बच्चा स्पीच थैरेपी से गुजर रहा है। माता-पिता सामाजिक कलंक और अपने बच्चे को अपने दोस्तों द्वारा तंग किए जाने के डर के कारण इसके बारे में दूसरों को बताना पसंद नहीं करते हैं। बार-बार क्लिनिक जाना और वहाँ से वापिस आना इस बात को ज्यादा दिनों तक छिपाना मुश्किल है।

4. गुमनामी ऑनलाइन वाक चिकित्सा किस प्रकार मदद करती है?

लोगों को इंटरनेट पर कम खतरा महसूस होता है। माता-पिता अपने बच्चों के मुद्दों के बारे में इंटरनेट पर बात करते है और आमने-सामने की तुलना में इंटरनेट पर अधिक विवरण साझा करते हैं। लोगो को इंटरनेट पर बात करने से या संचार करने से गुमनामी, सुरक्षा और आराम की भावना मिलती है। यह एक कारण है कि लोग सोशल एप्स पर अजनबियों को अपनी निजी जानकारी दे देते हैं।

5. ऑनलाइन वाक चिकित्सा कैसे निरंतरता और नियमितता बढ़ाती है?

बच्चों को स्पीच थैरेपिस्ट के पास ले जाना और उन्हें और वहा से वापिस लाना एक समय लेने वाला काम है। कामकाजी माता-पिता आपस में जिम्मेदारियों को बांटते हैं। कई बार कार्यालय की बैठकें और प्रतिबद्धताएं उन्हें बच्चे को छोड़ने और लेने जाने का समय नहीं देती हैं। इन परिस्थितियों में, बच्चा चिकित्सा सत्र को मिस कर देता है।

मौसम का बदलना, बहुत ठण्ड होना, बच्चे को सर्दी-जुकाम हो जाना इन सभी कारण की वजह से वाक चिकित्सा सत्र रद्द हो सकते हैं। ऑनलाइन स्पीच थेरेपी उपरोक्त सभी मामलों में अनुपस्थिति को समाप्त करती है।

6. ऑनलाइन स्पीच थेरेपी कैसे बच्चे को बीमार होने से बचाए रख सकती है?

विलंबित भाषण विकार वाले बच्चों में अन्य स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। कम प्रतिरक्षा वाले बच्चों को संक्रमण का खतरा ज्यादा होता है। इन बच्चों को दूसरों से अलग रखा जाता है ताकि वे बार-बार बीमार न पड़ें। ऑनलाइन स्पीच थेरेपी संक्रमणों को पकड़ने की संभावना को समाप्त कर देती है। एक कमजोर बच्चा हर दिन क्लिनिक या विशेष स्कूल में आने-जाने की वजह से थक जाता है। थकान से बच्चे का किसी भी चीज़ में ध्यान लगना कम हो जाता है ।

7. ऑनलाइन थेरेपी अच्छे स्वास्थ्य को कैसे बनाए रखती है?

माताएं स्पीच थेरेपी क्लिनिक या विशेष स्कूल में जाने वाले बच्चे को भोजन और नाश्ता प्रदान करती हैं। पूर्ण गर्म भोजन करना संभव नहीं है। बच्चे को ठंडा खाद्य वस्तुओं को खाना पड़ता है जो उनके स्वास्थ्य के लिए अच्छा नहीं है। टेलीथेरेपी के साथ बच्चे को घर के आराम में ताजा पकाया हुआ भोजन मिल सकता है।

8. क्या ऑनलाइन स्पीच थेरेपी की मदद से अधिक सत्र प्राप्त कर सकते हैं?

ऑनलाइन स्पीच थेरेपी पूरी तरह से यात्रा के समय और परिवहन की चिंताओं को समाप्त करती है। बच्चे और माता-पिता यात्रा की थकान और थकावट से पीड़ित नहीं होते हैं। अधिक सत्रों को शेड्यूल करने के लिए इस अतिरिक्त समय का सर्वोत्तम उपयोग किया जा सकता है। स्पीच थैरेपी की उपलब्धता के अनुसार वाक् थैरेपी सत्र हर शनिवार, रविवार, छुट्टियों और देर शाम को आसानी से निर्धारित किया जा सकता है। जितने अधिक वाक चिकित्सा सत्र होंगे उतने ही अधिक सुधार के परिणाम होंगे।

9. क्या टेली-ऑडियोलॉजी से हम अपनी पसंद के वाक् चिकित्सक का चयन कर सकते हैं?

टेलीथेरेपी के मामले में, किसी को स्थानीय रूप से उपलब्ध वाक्-चिकित्सक पर निर्भर नहीं होना पड़ता है। आपने एक स्पीच थैरेपिस्ट के बारे में सुना है जो बच्चों के साथ जादुई क़िस्म का है, लेकिन आपने उससे संपर्क नहीं किया है क्योंकि उसका क्लिनिक बहुत दूर है। टेली-ऑडियोलॉजी के साथ, आप अपनी पसंद के चिकित्सक से संपर्क कर सकते हैं। दूरी ऑनलाइन वाक चिकित्सा के लिए महत्वपूर्ण नहीं है और इसका दुरी से कोई लेना-देना नहीं है । आप अपने बच्चे को सर्वोत्तम चिकित्सा दें।

क्या दूरवर्ती स्थान वाक चिकित्सा के लिए नुकसान है?

टेलीथेरेपी कैसे काम करती है Image
टेलीथेरेपी कैसे काम करती है

आप एक छोटे से गाँव में शहर से दूर रहते हैं। कोई स्पीच थेरेपिस्ट पास नहीं हैं या केवल किसी के पास टाइम उपलब्ध नहीं है। चिकित्सा शुरू करने में उपेक्षा और देरी आपके बच्चे के लिए हानिकारक हो सकती है। ऑनलाइन भाषण चिकित्सा के मामले में, आप बहुत दूर हो सकते हैं, लेकिन यह उतना ही प्रभावी है जितना कि शहर में चिकित्सक के सामने बैठा व्यक्ति। आप दूर बैठे-बैठे भी शहर में अपने चिकित्सक से जुड़ सकते हैं, आपको बस एक अच्छा इंटरनेट सिग्नल सुनिश्चित करना होगा। सिग्नल की कनेक्टिविटी भी आजकल चिंता का विषय नहीं है, क्युकी, गांव हो या शहर आजकल हर जगह इंटरनेट उपलब्ध है| दूरसंचार कंपनियां देश के दूरदराज इलाकों में इंटरनेट कनेक्शन प्रदान करती हैं।

11. क्या ऑनलाइन वाक चिकित्सा बेहतर परिणाम दिखा सकती है?

चयनित मामलों में, टेलीथेरेपी बेहतर परिणाम दिखा सकती है। कुछ बच्चे बहुत शर्मीले और अंतर्मुखी होते हैं। ये नम्र बच्चे वाक् चिकित्सक या अन्य छात्रों के साथ आमने-सामने  अच्छी  तरह से बातचीत नहीं करते हैं। इन मामलों में, घर के मनोवैज्ञानिक आराम और माता-पिता की उपस्थिति के परिणामस्वरूप ज्यादा अच्छा परिणाम मिलता है|

12. क्या बेचैन और ध्यान की कमी वाले बच्चों के लिए ऑनलाइन स्पीच थैरेपी उचित है?

टेली-ऑडियोलॉजी का एक और फायदा यह है कि इसमें कम विक्षेप होते हैं। अन्य छात्रों द्वारा आसानी से विचलित होने पर बच्चा ध्यान केंद्रित नहीं करेगा। बच्चा आमतौर पर स्क्रीन और हेडफ़ोन के प्रति आकर्षित होता है।

13. क्या टेलीथेरेपी अधिक संसाधन प्रदान करता है?

स्पीच थेरेपिस्ट की दुनिया भर के बेहतरीन शिक्षण संसाधनों तक पहुंच है। क्लिनिक में एक चिकित्सक क्या प्रदान कर सकता है, इसकी तुलना में इंटरनेट अधिक संसाधन सामग्री प्रदान करता है। शिक्षण संसाधनों का चयन छात्र की पसंद और पसंद के आधार पर हो सकता है। सभी चिकित्सक को क्षेत्र में दूसरों के द्वारा दी जाने वाली संसाधन सामग्री का उपयोग करना होता है या खरीदना होता है। अधिक संसाधन सामग्री बच्चे को जल्दी से जल्दी प्रगति करने में मदद करती है।

14. क्या ऑनलाइन स्पीच थेरेपी बच्चों को तकनीक प्रेमी बनाती है?

बच्चे नए उपकरणों को जल्दी सीख जाते है। नई तकनीक को समझने की उनकी क्षमता बढ़ गई है। छोटे बच्चे अच्छे वीडियो गेमर बन जाते हैं और आसानी से नए उपकरण संचालित कर सकते हैं। बच्चों को पीसी, आईपैड या टैबलेट जैसे उपकरणों से परिचय कराने से उनके संपूर्ण विकास में मदद मिलती है। उन्हें ऑनलाइन गेम्स से परिचय कराने से उनकी मानसिक और शारीरिक चुस्ती-फुर्ती के साथ-साथ तार्किक विचार भी बढ़ता है।

15. क्या ऑनलाइन स्पीच थेरेपी भाषा वरीयता के साथ मदद कर सकती है?

दुनिया भर में बोली जाने वाली कई भाषाएँ और बोलियाँ हैं। लोग नौकरियों या बेहतर जीवन के लिए दूसरे देशों में बस जाते हैं। स्पीच थेरेपी की आवश्यकता वाले प्रवासियों के बच्चे विदेशी भाषा के साथ बहुत जल्दी ही सहज नहीं हो सकते हैं। जैसा कि घर पर बोली जाने वाली भाषा देशी भाषा है। टेली-ऑडियोलॉजी बेहतर परिणाम के लिए अपने मूल देश में स्पीच थेरेपिस्ट से जुड़ने में मदद कर सकती है।

यह उन देशों में बहुत अधिक प्रचलित है जहां आप्रवासी आबादी अधिक है। यह भारत जैसे देशों में भी प्रचलित है जहाँ भाषा और बोलियाँ एक राज्य से दूसरे राज्य में भिन्न होती है।

16. क्या परिवार की भागीदारी बच्चे के सुधार में मदद करती है?

Family Participating in Child's Teletherapy Session image
घर बैठे स्पीच थेरेपी सत्र में भाग लेते हुए परिवार

स्पीच थेरेपिस्ट क्लिनिक में या स्कूल में बच्चे को कुछ घंटे ही दे सकते है। बच्चे का अधिकांश समय माता-पिता और परिवार के संघ व्यतीत होता है। अधिकांश स्पीच थेरेपिस्ट चिकित्सा में माता-पिता को शामिल करते हैं। माता-पिता को घर बैठे स्पीच थेरेपी अभ्यास जारी रखना चाहिए। इससे बच्चे में तेजी से सुधार आता है।

ऑनलाइन स्पीच थेरेपी सत्र के दौरान, परिवार के सभी सदस्य सत्र में भाग ले सकते हैं। थेरेपी से मिली सीख परिवार को सशक्त बनाएगी, क्योंकि वे अपने बच्चे की समस्याओं के बारे में जानेंगे और बच्चे की असामान्यताएं दूर करने में मदद कर सकते हैं।

17. क्या ऑनलाइन स्पीच थेरेपी परिभाषित लक्ष्यों को बेहतर बनाती है?

माता-पिता की भागीदारी के साथ, लक्ष्य अधिक परिभाषित हो जाते हैं। माता-पिता और परिवार के सदस्य खुद सुधार देख सकते हैं। स्पीच थेरेपिस्ट नियमित रूप से माता-पिता को यह कहते हुए सुनते हैं कि बच्चा क्लिनिक या विशेष स्कूल में बात करता है, लेकिन घर पर बात नहीं करता है। घर पर, माता-पिता अपने बच्चों को परिवार के सदस्यों के साथ बात करते हुए देखकर खुशी महसूस कर सकते हैं।

18. क्या टेलीथेरेपी बुजुर्गों की भी मदद कर सकती है?

स्पीच थेरेपी केवल बच्चों के लिए नहीं है। कई बुजुर्ग लोग भी स्पीच थेरेपी से गुजरते हैं। स्पीच थेरेपिस्ट भोजन को निगलने या अन्य विकारों से संबंधित मुद्दों को संभालने में भी एक विशेषज्ञ है। निगलने की गड़बड़ी को डिस्फागिया के रूप में भी जाना जाता है। लकवाग्रस्त स्ट्रोक या दुर्घटना जो चेहरे की मांसपेशियों को प्रभावित करती है, व्यक्ति को भोजन चबाने और निगलने से रोकती है। हम ऐसे लोगों के बारे में जानते हैं जिन्हें अपना खाना खाने के लिए मदद की ज़रूरत होती है। भोजन निगलने से संबंधित मामलों में, सभी मामलों में टेलीथेरेपी द्वारा मदद नहीं की जा सकती है।

लकवा का इलाज कर रहे रोगियों के लिए ऑनलाइन स्पीच थेरेपी आदर्श साबित हुई है। ये रोगी यात्रा करने में असमर्थ होते हैं और उन्हें घूमने के लिए नर्स या सहायक की आवश्यकता होती है। ऐसे रोगियों को टेलीथेरेपी से बहुत लाभ हो सकता है क्योंकि यह यात्रा से होने वाली परेशानी या असुविधा को कम करता है।

क्या मुझे टेलीथेरेपी के लिए महंगी सॉफ्टवेयर खरीदने की आवश्यकता है?

किसी को कोई सॉफ़्टवेयर खरीदने की आवश्यकता नहीं है, टेलीथेरेपी ब्राउज़र के माध्यम से चलता है। आपको बस सही ब्राउजर की जरूरत है, आपका स्पीच थेरेपिस्ट सलाह देगा कि आपको थेरेपी प्लेटफॉर्म के आधार पर कौन सा ब्राउज़र उपयोग करना चाहिए। गूगल क्रोम, माइक्रोसॉफ्ट इंटरनेट एक्सप्लोरर या फ़ायरफ़ॉक्स कुछ आम ब्राउजर हैं।

टेली-ऑडियोलॉजी शुरू करने के लिए मुझे कौन से उपकरण चाहिए?

 टेली-ऑडियोलॉजी के लिए उपकरण image
टेली-ऑडियोलॉजी के लिए उपकरण

टेलीथेरेपी के लिए आवश्यक उपकरण

टेली-ऑडियोलॉजी शुरू करने के लिए किसी को किसी भी उच्च तकनीक वाले उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है। इन दिनों अधिकांश घरों में हम सबके पास ये सभी उपकरण आसानी से मिल जाते है। आपको निम्नलिखित उपकरणों की आवश्यकता होगी।

      • एक पर्सनल कंप्यूटर

आपको एक पी सी की आवश्यकता होगी। यह एक डेस्कटॉप कंप्यूटर, लैपटॉप या टैबलेट हो सकता है। आदर्श रूप में एक डेस्कटॉप या एक लैपटॉप को प्राथमिकता देना चाहिए क्योंकि बड़े स्क्रीन का आकार उचित है। पीसी में ब्राउज़र का एक नया संस्करण (new version) होना चाहिए। कृपया अपने स्पीच थेरेपिस्ट के साथ न्यूनतम ऑपरेटिंग सिस्टम की आवश्यकताओं की जांच करें।

      • वेब कैमरा

एक वेब कैमरा (web camera) आवश्यक है। वेब कैमरा थेरेपिस्ट को उस व्यक्ति को देखने में सक्षम बनाता है जो स्पीच थेरेपी से गुजर रहा है। एक अच्छा कैमरा रोगी को बेहतर देखने में मदद करेगा।

आम तौर पर एक लैपटॉप में एक अंतर्निहित (built-in) वेबकैम होता है, आप सेटिंग्स पर जा सकते हैं और इसे सक्रिय या चालू कर सकते हैं। यदि आपके पास एक डेस्कटॉप है, तो आपको एक बाहरी वेब कैमरा खरीदना चाहिए। आप वेब कैमरा को मॉनिटर के ऊपर रख सकते है और इसे किसी भी दिशा में घुमाया जा सकता है|

      • हेडफोन

आपको एक हैडफ़ोन की भी आवश्यकता होती है| हालांकि अधिकांश पीसी, स्पीकरों की एक जोड़ी के साथ आते हैं, लेकिन हेडफ़ोन रखना बेहतर होता है। ईयरफोन्स का चयन करना चाहिए, एक “कान के ऊपर” प्रकार के हैडफ़ोन खरीदने चाहिए। कान के ऊपर प्रकार के हैडफ़ोन लंबे सत्रों के लिए आरामदायक होते हैं।

टेलीथेरेपी के लिए ओवर ईयर या कान के ऊपर हेडफ़ोन image
टेलीथेरेपी के लिए हमेशा ओवर ईयर या कान के ऊपर हेडफ़ोन का उपयोग करें
      • इंटरनेट कनेक्शन

एक अच्छा इंटरनेट कनेक्शन आवश्यक है। अच्छी इंटरनेट स्पीड और सिग्नल बिना रुकावट के लाइव स्ट्रीमिंग (live streaming) की पेशकश करता है। इंटरनेट गति (internet data speed) की आवश्यकताओं पर अपने स्पीच थेरेपिस्ट से परामर्श करें। गति की आवश्यकता का उपयोग टेलीथेरेपी प्लेटफॉर्म पर निर्भर करेगा। वर्तमान गति कम होने पर एक उच्च डेटा गति पैकेज के लिए अपने इंटरनेट प्रदाता के साथ चर्चा करें।

घर बैठे स्पीच थेरेपी के लिए मुझे किन अन्य कारकों को ध्यान में रखना चाहिए?

बुनियादी तकनीकी आवश्यकताओं का ध्यान रखने के साथ, हमें निम्नलिखित कारकों पर भी ध्यान देना चाहिए।

      • आरामदायक बैठने की व्यवस्था

एक आरामदायक कुर्सी बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि सत्र सामान्य रूप से लगभग एक घंटे तक चलता है। यदि बच्चा सहज नहीं है तो थेरेपी सत्र बहुत प्रभावी नहीं होगा क्योंकि बच्चा ध्यान केंद्रित करने में सक्षम नहीं होगा।

      • टेबल की ऊँचाई

लैपटॉप या मॉनिटर के साथ टेबल की ऊँचाई भी सही होनी चाहिए। स्पीच थेरेपी से गुजरने वाले व्यक्ति को इस तरह बैठना चाहिए की वह स्क्रीन को सीधे देख पाये। लंबे समय तक असहज कोण से स्क्रीन को देखने के बाद गर्दन में दर्द हो सकता है।

      • कंप्यूटर का स्थान

कृपया सुनिश्चित करें कि यदि कमरे में खिड़की है तो वह कंप्यूटर के पीछे होनी चाहिए। यदि खिड़की व्यक्ति के पीछे है, तो दिन के उजाले की चमक के कारण स्पीच थेरेपिस्ट बच्चे को ठीक से देख नहीं पायेगा और न ही बच्चा चिकित्सक को ठीक से देख पाएगा। दूसरे छोर पर स्पीच थेरपिस्ट को चेहरे की विशेषताओं के बारे में स्पष्ट जानकारी नहीं मिलेगी। कमरे में चमकदार रोशनी के लिए भी यही नियम लागू होता है। लाइट्स को व्यक्तियों के चेहरे पर प्रकाश डालना चाहिए और वेबकैम पर प्रकाश नहीं पड़नी चाहिए।

घर बैठे स्पीच थेरेपी चिकित्सक और रोगी के लिए फायदे का सौदा है। समय की अवधि में अधिक ऑनलाइन स्पीच थेरेपी सत्रों को प्राथमिकता दी जाएगी। घर बैठे स्पीच थेरेपी के फायदे क्लिनिक में नियमित जाने से बहुत अधिक हैं।

हालांकि, ऐसे कुछ मामले हो सकते है जिनमे क्लिनिक जाने की आवश्यकता होती है और ऑनलाइन आयोजित नहीं की जा सकती।

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