एक कान में कम सुनाई देना – कारण और उपचार

एक कान में कम सुनाई देना या एक कान से सुनाई न देना एक दुर्भाग्य है जो वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित करता है। एक कान में कम सुनाई देना हल्के बहरेपन से लेकर गंभीर बहरेपन तक हो सकता है। प्रत्येक 1,000 बच्चों में से 1 बच्चा एक कान में कम सुनाई देना या सुनाई न देने की समस्या के साथ पैदा होता हैं, और लगभग 3% स्कूल जाने वाले बच्चों में यह समस्या है।

हमारे दो कान हैं जो ध्वनि संकेतों को पकड़ते हैं और उन्हें हमारे मस्तिष्क तक पहुंचाते हैं। हमारा मस्तिष्क बाएं और दाएं कान से प्राप्त संकेतों का विश्लेषण करता है और बोलने वाला या ध्वनि के स्रोत का स्थान निर्धारित करता है। इससे हमें ध्वनि के स्थानीयकरण का पता चलता है।

एक कान से सुनाई न देना हमारी सुनने की क्षमता को कैसे प्रभावित करता है?

हमारा मस्तिष्क दोनों कानों से आवाज़ संकेत प्राप्त करता है। एक कान से सुनाई न देने के मामले में, हमारे मस्तिष्क को अच्छे कान से उचित भाषण संकेत मिलते हैं, लेकिन खराब कान से कम या कोई संकेत नहीं मिलता है। इस स्थिति में, व्यक्ति ध्वनि के सटीक स्रोत का पता लगाने में असमर्थ होता है या ध्वनि को स्थानीयकृत करने में असमर्थ होता है।

अगर एक कान से सुनाई न दे तो शोर भरे वातावरण में भाषण को समझने की हमारी क्षमता कम हो जाती है। हमारा मस्तिष्क हमारे कानों तक पहुंचने वाली ध्वनि को छानता है और पृष्ठभूमि के शोर को रोकता है ताकि हम स्पष्ट रूप से सुन सकें। एक कान से सुनाई न देने की स्थिति में मस्तिष्क की पृष्ठभूमि शोर को छानने की क्षमता कम हो जाती है। इससे शोरगुल की स्थिति में सुनना मुश्किल हो जाता है।

ऐसी परिस्थितियों में कार्यालय की बैठक में ध्वनि के स्रोत का निर्धारण करने में असमर्थ होना या शोरगुल वाले रेस्तरां में बैठे लोगों को स्पष्ट रूप से न सुन पाना अवांछनीय हो सकता है। यह हमारी कार्य उत्पादकता और सामाजिक जीवन को प्रभावित करता है।

एक कान से सुनाई न देने जैसी स्थिति में व्यक्ति ध्वनि की प्रबलता का अनुमान लगाने में असमर्थ होता है। एकतरफा बहरेपन के कारण व्यक्ति को मानसिक थकान हो जाती है क्योंकि वह बातचीत के दौरान शब्दों को समझने पर अपना पूरा ध्यान केंद्रित करते है। इससे तनाव का स्तर बढ़ जाता है और उनकी कहीं और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता कम हो जाती है।

एक कान में कम सुनाई देने के कारण

निम्नलिखित एक कान से सुनाई न देने के कुछ कारण हैं:

• कान का मैल जमा होना
• कान में संक्रमण (विषाणु या जीवाणु)
• कान के परदे में छेद
• मेनियार्स का रोग (Meniere’s disease)
• ध्वनिक न्युरोमा (Acoutic Neuroma)
• कान की हड्डी की असामान्य वृद्धि
• कान को शारीरिक क्षति
• श्रवण तंत्रिका पर दबाव
• परिसंचरण तंत्र विकार
• आनुवंशिक विकार
• कीमोथेरेपी दवाएं
• एंटीबायोटिक दवाओं के कारण विषाक्तता (Ototoxicity)
• फोडा (Tumour)

एक कान से अचानक सुनाई न देना

एक कान से अचानक सुनाई न देना एक आपात स्थिति है। यदि तत्काल चिकित्सा इलाज किया जाए तो नुकसान प्रतिवर्ती है। प्रारंभिक उपचार कुछ नुकसान को बहाल कर सकता है, प्रभावी उपचार के लिए 14 दिनों का समय महत्वपूर्ण है, यदि उपचार 2 सप्ताह के बाद शुरू होता है तो ठीक होने की संभावना कम हो जाती है। अचानक सुनवाई हानि के बारे में विस्तार से पढ़ें।

बच्चों को एक कान में कम सुनाई देना

बच्चों को एक कान में कम सुनाई देना बहुत दुर्भाग्यपूर्ण है, इसका सीधा असर उनकी शिक्षा और विकास पर पड़ता है।

बच्चों को एक कान में कम सुनाई देने के कुछ आम कारण हैं:

• कण्ठमाला
• मध्य कान का संक्रमण
• जन्मजात साइटोमेगालोवायरस (Cytomegalovirus)
• मस्तिष्कावरण शोथ

बच्चों में एक कान से सुनाई न देनेके कारणों को मोटे तौर पर निम्नानुसार वर्गीकृत किया जा सकता है:

जन्मजात कारण	45%
कर्णावर्त तंत्रिका में समस्या	26-50%
विकासात्मक देरी	21%
समय से पहले जन्म	20%
जन्म के समय कम वजन	6-20%
वंशानुगत	3-11%
पीलिया	5-11%
गर्भाशय के संक्रमण	3-7%
क्रैनियोफेशियल विसंगतियाँ (कपाल और चेहरे से संबंधित)	5%
बहरापन सिंड्रोम	4%

बच्चों पर एक कान में कम सुनाई देने का प्रभाव

• भाषण विकास में देरी
• संचार और व्यवहार कौशल में देरी
• सामाजिक अलगाव और भावनात्मक मुद्दे
• नई भाषाएं सीखने में असमर्थता
• पढ़ाई में पिछड़ना

एक कान में कम सुनाई दे तो क्या करें?

बहरापन तीन प्रकार के होते है, संवेदी बहरापन, प्रवाहकीय बहरापन और मिश्रित बहरापन। अधिक जानकारी के लिए हमारा लेख बहरेपन के प्रकार क्या हैं? पढ़ें।

एक कान में कम सुनाई देने का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि एक कान में कम सुनाई देने का कारण प्रवाहकीय बहरापन है या संवेदी बहरापन।

जब हमारा कान बाहरी कान से भीतरी कान तक ध्वनि तरंगों का संचालन करने में असमर्थ होता है तो इसे प्रवाहकीय बहरापन कहा जाता है। यह बाहरी या मध्य कान में क्षति या विकृति के कारण होता है।

प्रवाहकीय बहरापन का इलाज संभव है और उपचार से सुनवाई बहाल की जा सकती है। संभावित उपचार के बारे में अधिक जानने के लिए हमारा लेख प्रवाहकीय श्रवण हानि – लक्षण, कारण और इलाज पढ़ें।

संवेदी या सेंसोरिनुरल बहरापन कान के संवेदी भागों में दोष या क्षति के कारण होता है। संवेदी बहरापन का कोई इलाज नहीं है। अधिक जानकारी के लिए हमारा लेख संवेदी बहरापन के लक्षण, कारण और उपचार पर हमारा लेख पढ़ें।

एक कान से कम सुनाई देने के लिए विशिष्ट कान की मशीन

एक कान से कम सुनाई देने के मामले में, यदि खराब कान में गंभीर बहरापन है तो क्रॉस (CROS) कान की मशीन एक फायदेमंद विकल्प है। CROS (contralateral routing of signal) का अर्थ है दूसरे या अच्छे कान में ध्वनि का स्थानांतरण करना।

CROS कान की मशीन कैसे काम करती है?

आम तौर पर जिस एक कान से कम सुनाई देता है उस कान में कान की मशीन का उपयोग किया जाता है। एक तरफा बहरेपन के मामले में, एक कान पूरी तरह से बहरा है तो कोई भी कान की मशीन मदद नहीं करेगी। एक तरफा बहरेपन के लिए CROS श्रवण यंत्र बहरे पक्ष से ध्वनि को पकड़ता है और ध्वनि को बेहतर कान पर लगी कान की मशीन तक पहुंचाता है।

एक कान से कम सुनाई देने के लिए बोन एंकर्ड कान की मशीन या BAHA

यदि एक तरफा बहरापन प्रवाहकीय श्रवण हानि के कारण होता है, तो BAHA एक अच्छा विकल्प है। BAHA (Bone anchored hearing aid) या बोन एंकर्ड हियरिंग एड, जैसा कि नाम से ही स्पष्ट है, हमारे कर्णमूल, कान के पीछे की कठोर हड्डी में शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित किया जाता है। प्रत्यारोपण ध्वनि को पकड़ता है, इसे संसाधित करता है, और इसे खोपड़ी के माध्यम से आंतरिक कान में स्थानांतरित करता है। प्रभावी रूप से यह ध्वनि संकेतों को बाहरी और मध्य कान को बायपास करने में मदद करता है।

एक तरफा बहरेपन के लिए कॉकलियर इंप्लांट

कॉकलियर इंप्लांट या कर्णावत प्रत्यारोपण एक छोटी परिष्कृत सुनने की मशीन है जिसे शल्य चिकित्सा द्वारा प्रत्यारोपित किया जाता है। यह उपकरण गंभीर से गहन बहरेपन से पीड़ित लोगों को सुनने में मदद करता है।

कर्णावत प्रत्यारोपण के इलेक्ट्रोड आंतरिक कान के कर्णावर्त को विद्युत ध्वनि संकेत प्रदान करते हैं। ये विद्युत ध्वनि संकेत श्रवण तंत्रिका के माध्यम से हमारे मस्तिष्क तक पहुंचते हैं।

कॉकलियर इंप्लांट बाहरी कान और मध्य कान को बिना छुए सीधे आंतरिक कान में स्थित कर्णावर्त तक पहुंचता है। कॉकलियर इंप्लांट क्या है? और कैसे काम करता हैं? पर हमारा लेख पढ़ें।

यदि आप कॉकलियर इंप्लांट के बारे में किसी भी प्रश्न के उत्तर की तलाश में हैं तो हमारे लेख कॉकलियर इंप्लांट के बारे में पूछे जाने वाले प्रश्नों के जवाब पढ़ें।

एक कान में कम सुनाई देना या एकतरफा बहरापन से पीड़ित लोग उपरोक्त श्रवण यंत्रों में से किसी एक का उपयोग करके सुन सकते हैं। यदि आपको श्रवण हानि का संदेह है तो तुरंत कान के डॉक्टर या ऑडियोलॉजिस्ट से परामर्श लें। वे आपका मार्गदर्शन करेंगे और आपके बहरेपन के लिए सही समाधान सुझाएंगे।

यदि आप बहरेपन के बारे में किसी भी प्रश्न के उत्तर की तलाश में हैं तो हमारे लेख बहरापन के बारे में जानकारी – आपके सभी प्रश्नों के उत्तर पढ़ें।

Reference:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7230949/